БУЗ ВО «Харовская ЦРБ»

Бюджетное учреждение здравоохранения
Вологодской области «Харовская ЦРБ»

(81732) 2-11-46

Адрес: 162250 Вологодская область
г. Харовск ул.Свободы 28
e-mail: harovsk_crb@mail.ru

Диспансеризация

Уважаемые жители г.Харовска и Харовского района

Министерством Здравоохранения принят приказ от 13.03.2019 №124н

«Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения»

Профилактический медицинский осмотр проводится в целях раннего(своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска и их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.

Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья

Основные цели диспансеризации и профилактического медицинского осмотра

Раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации, к которым относятся:

болезни системы кровообращения и в первую очередь ишемическая

болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания;

злокачественные новообразования;

сахарный диабет;

хронические болезни легких.

Указанные болезни обуславливают более 75% всей смертности населения нашей страны. Кроме того, диспансеризация направлена на выявление и коррекцию основных факторов риска развития указанных заболеваний, к которым относятся:

повышенный уровень артериального давления;

повышенный уровень холестерина в крови;

повышенный уровень глюкозы в крови;

курение табака;

риск пагубного потребления алкоголя;

нерациональное питание;

низкая физическая активность;

избыточная масса тела или ожирение.

Важной особенностью диспансеризации является не только раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития, но и проведение всем гражданам, имеющим указанные факторы риска кратного профилактического консультирования, а также для лиц с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском индивидуального углубленного и группового (школа пациента) профилактического консультирования.

Такие активные профилактические вмешательства позволяют достаточно быстро и в значительной степени снизить вероятность развития у каждого конкретного человека опасных хронических неинфекционных заболеваний, а у лиц уже страдающим такими заболеваниями значительно уменьшить тяжесть течения заболевания и частоту развития осложнений.

Где и когда можно пройти диспансеризацию?

Граждане проходят диспансеризацию в медицинской организации по месту жительства, работы, учебы или по выбору гражданина, в которой они получают первичную медико-санитарную помощь (в поликлинике, в центре (отделении) общей врачебной практики (семейной медицины), во врачебной амбулатории, медсанчасти и др.)

Ваш участковый врач (фельдшер) или участковая медицинская сестра или сотрудник регистратуры подробно расскажут Вам где, когда и как можно пройти диспансеризацию.

Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно:

1) в качестве самостоятельного мероприятия;

2) в рамках диспансеризации;

3) в рамках диспансерного наблюдения

Включает в себя:

1) анкетирование граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год в целях:

сбора анамнеза, выявления отягощенной наследственности, жалоб, симптомов, характерных для следующих неинфекционных заболеваний и состояний: стенокардии, перенесенной ишемической атаки или острого нарушения мозгового кровообращения, хронической обструктивной болезни легких, заболеваний желудочно-кишечного тракта;

выявления у граждан в возрасте 65 лет и старше риска падений, жалоб, характерных для остеопороза, депрессии, сердечной недостаточности.

2) расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела, для граждан 18 лет и старше 1 раз в год;

3) измерение артериального давления на периферических артериях для граждан 18 лет и старше 1 раз в год;

4) исследование уровня общего холестерина в крови для граждан 18 лет и старше 1 раз в год;

5) определение уровня глюкозы в крови натощак для граждан 18 лет и старше 1 раз в год;

6) определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно 1 раз в год;

7) определение абсолютного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно 1 раз в год;

8) флюорографию легких или рентгенографию легких для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в 2 года;

9) электрокардиографию в покое в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год;

10) измерение внутриглазного давления в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год;

11) осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте от 18 до 39 лет 1 раз в год.

Диспансеризация проводится в 2 этапа

Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, риска пагубного употребления алкоголя, потребления наркотических средств и психитропных веществ без назначения врача, определения группы здоровья, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания на втором этапе диспансеризации и включает в себя:

1) для граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно 1 раз в 3 года:

а) проведение профилактического медицинского осмотра в объеме указанном в подпунктах 1-11;

б) проведение мероприятий скрининга на выявление злокачественных новообразований шейки матки (у женщин) - взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки 1 раз в 3 года

2) для граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно 1 раз в год:

а) проведение профилактического медицинского осмотра в объеме указанном в подпунктах 1-11;

б) проведение мероприятий скрининга на выявление злокачественных новообразований шейки матки (у женщин) - взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки 1 раз в 3 года

в) скрининг на выявление злокачественных новообразований молочных желез (у женщин) 1 раз в 2 года

г) скрининг на выявление злокачественных новообразований предстательной железы (у мужчин) в возрасте 45, 50, 55, 60, 64

д) скрининг на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки: в возрасте от 40 до 64 лет включительно - исследование кала на скрытую кровь 1 раз в 2 года

е) скрининг на выявление злокачественных новообразований пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки: в возрасте 45 лет – эзофагогастродуоденоскопия

ж) общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ)

3) для граждан в возрасте 65 лет и старше 1 раз в год:

а) проведение профилактического медицинского осмотра в объеме указанном в подпунктах 1-11;

б) скрининг на выявление злокачественных новообразований молочных желез (у женщин) в возрасте 66, 68, 70, 72 года

в) скрининг на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки: в возрасте от 65 до 75 лет включительно - исследование кала на скрытую кровь 1 раз в год

г) общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ)

Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и включает в себя:

1) осмотр (консультацию) врачом-неврологом (при наличии впервые выявленных указаний или подозрений на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением, а также в случаях выявления по результатам анкетирования нарушений двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрений на депрессию у граждан в возрасте 65 лет и старше, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением);

2) дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин в возрасте от 45 до 72 лет включительно и женщин в возрасте от 54 до 72 лет включительно при наличии комбинации трех факторов риска развития хр. Неинфекционных заболеваний: повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемия, избыточная масса тела или ожирение, а также по направлению врача- невролога при впервые выявленном указании или подозрении на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан в возрасте от 65 до 90 лет, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением);

3) осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте 45,50, 55, 60 и 64 лет при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 4 нг/мл);

4) осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (для граждан в возрасте от 40 до 75 лет включительно с выявленными патологическими изменениями по результатам скрининга на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки, при отягощенной наследственности по семейному аденоматозу и (или) злокачественным новообразованиям толстого кишечника и прямой кишки, при выявлении других медицинских показаний по результатам анкетирования, а также по назначению врача-терапевта, врача-уролога, врача-акушера-гинеколога в случаях выявления симптомов злокачественных новобразований толстого кишечника и прямой кишки);

5) колоноскопию ( для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования толстого кишечника по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога);

6) эзофагогастродуоденоскопия (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки по назначению врача-терапевта);

7) рентгенографию легких, компьютерную томографию легких (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования легкого по назначению врача-терапевта);

8) спирометрию (для граждан с подозрением на хроническое бронхолегочное заболевание, курящих граждан, выявленных по результатам анкетирования, - по назначению врача-терапевта) ;

9) осмотр (консультацию) врачом-акушером-гинекологом (для женщин в возрасте 18 лет и старше с выявленными патологическими изменениями по результатам скрининга на выявление злокачественных новообразований шейки матки, в возрасте от 40 до 75 лет с выявленными патологическими изменениями по результатам скрининга, направленного на раннее выявление злокачественных новообразований молочных желез);

10) осмотр (консультация) врачом-оториноларингологом (для граждан в возрасте 65 лет и старше при наличии медицинских показаний по результатам анкетирования или приема (осмотра) врача-терапевта);

11) осмотр (консультация) врачом-офтальмологом (для граждан в возрасте 40 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для граждан в возрасте 65 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции, выявленное по результатам анкетирования).

Какая подготовка нужна для прохождения диспансеризации:

Для прохождения первого этапа диспансеризации желательно прийти в

медицинскую организацию (поликлинику) утром, натощак.

Лицам в возрасте от 40 до 75 лет исследование кала на скрытую кровь

должно проводиться иммунохимическим методом, что не требует

ограничений в приеме пищи (уточните применяемый метод

исследования у своего участкового врача, медсестры или в

кабинете медицинской профилактики).

Женщинам необходимо помнить, что забор мазков с шейки матки не

проводится во время менструации, при проведении того или иного

лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого

таза, что для снижения вероятности получения ложных результатов

анализа мазка необходимо исключить половые контакты в течение 2-х

суток перед диспансеризацией, отменить любые вагинальные

препараты, спермициды, тампоны и спринцевания.

Мужчинам в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет, которым назначено исследование

простатспецифического антигена в крови (онкомаркер рака

предстательной железы) необходимо помнить, что лучше воздержаться

от проведения этого анализа в течение 7-10 дней после любых

воздействий на предстательную железу механического характера

(ректальный осмотр, массаж простаты, клизмы, езда на лошади или

велосипеде, половой акт, лечение ректальными свечами и др.) так как

они могут исказить результат исследования.

Регулярное прохождение диспансеризации позволит Вам в значительной степени уменьшить вероятность развития

наиболее опасных заболеваний сердечно-сосудистой системы, злокачественных новообразований (колоректального рака, рака

шейки матки и грудной железы) сахарного диабета и хронических бронхолегочных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и смертности населения нашей страны или выявить

их на ранней стадии развития, когда их лечение наиболее эффективно.

 

 

Печать Электронная почта

 

tzar vopros
tzar priem
Внимание!  Возможны противопоказания.
Необходима консультация специалиста!